Türkçe
English
Deutsch
Español
Français
Italiano
Русский
العربية
MODUS FOCUSED ESWT
SHOCKWAVE THERAPY
Derin kronik kas iskelet sistemi problemlerinde kullanılan, invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir.
Odaklanma mekanizması, her bir şoku vücutta belirli bir noktaya yönlendirir. Enerji derinliğini uyarlamak için ayrı başlıklar kullanılabilir. Odaklanmış şok dalgaları, tüm enerjisini doku içinde vererek daha derin dokuları daha hassas bir şekilde hedefleyebilir. Lokal ağrılı noktalar, kronik insersiyonel tendinopatiler, kemik stres yaralanmaları ve derin tetik noktaları en iyi odaklanmış şok dalgaları ile tedavi edilir. Akut yaralanmalar için radyal tedavileri tolere edemeyen hastalar için de odaklanmış şok dalgası tedavisi faydalı olmaktadır.
Vücut dışından verilen şok dalgaları ile terapi uygulama metodu, ortopedi ve fizik tedavi alanları başta olmak üzere veterinerlik, nöroloji, üroloji, kardiyoloji, spor hekimliği, dermatoloji ve estetik alanlarında sıkça tercih edilen bir yöntemdir.
Sistemin sahip olduğu non-invaziv çalışma prensibi, anestezi ve operasyon gerektirmemektedir. Hasta, seans sonrası günlük hayatına rahat bir şekilde devam edebilir.
Focused Ürün Özellikleri
- 4 Hz ve 25 kademeye kadar impulslar
- Penetrasyon derinliği 0-84,5mm’ye kadar şok dalga iletimini sağlayan başlık seçenekleri
- 25 kademeye kadar güç ayarı
- Taşınabilir tasarım ile her yerde, her zaman tedavi imkânı
- Hazır tedavi programları ile görsel, yazılı ve video anlatım bilgisi (Endikasyonlar ve Patolojik Uygulamalar Rehberi)
- Hasta kayıt ve takip menüsü ile kullanıcıya arşiv desteği
- Tedavi sırasında “Frekans” ve “Power” ayarlarını değiştirme özelliği
- Tedavi sırasında ayarlanan parametrelerin cihaz ekranından rahatlıkla görülebilme ve tedavi sırasında değişiklikyapılabilme özelliği
- Jeneratör ve elcek ünitesinin bakım gerektirmeme özelliği
Renkli ve dokunmatik
ekran teknolojisi ile
kullanım kolaylığı sağlar.
FREKANS
KADEME
Modus Focused ESWT cihazı, hasta tedavisi sırasında “Frekans” ve “Kademe” ayarlarını değiştirme özelliği ile kullanım kolaylığı sağlar. Bu özelliği sayesinde hastaya göre cihazın frekansı ve 25 kademeye kadar gücü ayarlanabilmektedir.
Modus Focused Elcek Özellikleri
- Seçilen anatomik bölgeye derinlemesine enerji iletimi
- Eli yormayan kolay ve hızlı kullanım
- Kolay hareket kabiliyeti
- Bakım gerektirmeyen elcek tasarımı
- Kullanıma göre kolay değişimi sağlanan başlık seçenekleri
Şok Dalga Tedavisinin Etkinliği
“Şok dalgaları, farklı dokulardan geçerken enerjisinin bir kısmı dokuya geçer, bir kısmı ise yansır. Dokunun fiziksel özelliklerine göre mikro düzeyde değişimler görülür.” (Sems, Dimeff & Ianotti JP., 2006).
Şok dalga tedavisi ile terapötik sonuç daha fazla enerjinin dokuya iletilmesi sonucunda kolayca sağlanır.
DAHA DERİNE DAHA FAZLA ENERJİ VERİR
-
F-50 Başlık
Penetrasyon Derinlikleri68,50 mm
28,50 mm
12,50 mm
84,50 mm
Kullanım Alanı: Epin Calcanei, Achillodynia, Kemik ve Stres Kırıkları, Calcified Tendonitis Of Shoulder, Patellar Type Syndrome.... -
F-60 Başlık
Penetrasyon Derinlikleri74,93 mm
34,93 mm
18,93 mm
Kullanım Alanı: Myofascial Trigger Points, Plantar Fasciitis, Kemik ve Stres Kırıklarır, Epin Calcanei, Patellar Type Syndrome... -
F-80 Başlık
Penetrasyon Derinlikleri80,50 mm
40,50 mm
24,50 mm
Kullanım Alanı: Achillodynia, Kemik ve Stres Kırıkları, Calcified Tendonitis Of Shoulder, Patellar Type Syndrome... -
F-L50 Başlık
Penetrasyon Derinlikleri69,08 mm
29,03 mm
13,03 mm
Kullanım Alanı: Achillodynia, Karpal tünel Sendromu, Kronik Pelvik Agrı, Osteitis Pubis-Kasık Agrısı, Patellar Type Syndrome...
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Modus ESWT Ortopedi Odaklı Şok Dalga Özellikleri
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Şok dalgası tedavisi hakkında genel bilgi
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Odaklanmış Şok Dalgası Terapisi - Aşilodini Rahatsızlığı
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Odaklanmış Şok Dalgası Terapisi - Miyofasyal Ağrı Sendromu
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Odaklanmış Şok Dalgası Terapisi - Patellar Sendromu
Modus Focused ESWT Shockwave Therapy
Odaklanmış Şok Dalgası Terapisi - Bel Ağrısı
Odaklanmış Şok Dalga Terapisi Nedir?
Odaklanmış Şok Dalga Tedavisinin Klinik Avantajları
- Daha yüksek enerji çıkışı
- Daha yüksek bir konfor seviyesi ile daha yüksek tolere seviyesi
- Bazı endikasyonlar için daha hızlı sonuçlar sunma
- Erkeklerin cinsel sağlık durumlarında etkin tedavi sunma
- Diğer tedavilerle birlikte kullanım
- Daha derine daha fazla enerji verme
Kayropraktikler, Modus Focused ESWT Shockwave ile
tedavi sürelerini kısaltma, daha fazla hasta tedavi etme ve
tedavi uygulamalarını geliştirme imkânı bulmaktadır.
SİSTEM İÇİN BAŞLICA ENDİKASYONLAR
- Myofascial Trigger Points
- Carpal Tunnel Syndrome
- Plantar Fasciitis
- Calcified Tendonitis Of Shoulder
- Bursitistrochanterica
- Epin Calcanei
- Patellar Type Syndrome
- Tibialsyndrome
- Tennis And Golfer’s Elbow
- Achillodynia
- Kemik ve Stres Kırıkları
- Gecikmiş Kemik Kaynamama/Kemik İyileşmesi
- Diz ve Eklem Artriti/Medial Diz OA
- Osteitis Pubis-Kasık Ağrısı
- Kalça Avasküler Nekrozu
- Karpal Tünel Sendromu
- Yara İyileşmesi ve Diğer Dermatolojik ve Estetik Endikasyonlar
Daha Yüksek Enerji Çıkışı
Yüksek Enerji Derinliği
Hızlı ve Etkili Tedaviler
4 ADIMDA AĞRI TEDAVİSİ
- 1. MUAYENE
Ağrılı bölgeyi bulunuz. - 2. İŞARETLEYİN
Ağrılı bölgeyi işaretleyiniz. - 3. JEL UYGULAYIN
Şok dalgalarının dokuyla birleştirmesi için jeli uygulayınız. - 4. ŞOK DALGALARINI UYGULAYIN
Radial veya Focused cihazı ile şok dalgalarını
ağrılı bölgeye iletirken aplikatörü cilt
üzerinde sıkıca ağrılı bölgeye uygulayınız.
Kronik miyofasiyal ağrı, bir kas veya birden fazla kas grubunda bağ dokusunu etkileyebilen, daha uzun süreli bir ağrı türüdür.
Bu sendrom tipik olarak kasların çok kullanılması sonrası ortaya çıkar. Bu durum sonucunda kaslardaki hassas noktalara yapılan baskı ile kasta ve bazen vücudun farklı kısımlarında ağrı oluşur.
Miyofasiyal Ağrıların Belirtileri
Miyofasiyal ağrı sendromunun en temel belirtisi, ağrının görüldüğü bölgede meydana gelen doku sertliğidir. Sertliklerle beraber tutukluk, ağrı ya da miyofasiyal ağrıların oluştuğu bölgelerde hassasiyet sık karşılaşılan belirtilerdir.
Miyofasiyal ağrıların hastalardaki diğer etkileri şöyledir;- Kaslarda sıkışma ve yanma,
- Eklem hareketlerinde kısıtlanma ya da yorgunluk,
- Baş, sırt, boyun, göğüs, bel, omuz ve siyatik ağrısı.
Miyofasiyal Ağrı Sendromunda ESWT Tedavisi
Yapılan araştırmalarla ESWT’nin, gergin bantlarda ve tetik noktalarda iskemi oluşturarak kaslarda sürekli spazma neden olan döngüyü kırdığı ve 21 revaskülerizasyon sağlayarak etkili olduğu düşünülmektedir. Aynı zamanda beyin sapını dorsal kökten serotoninerjik aktivasyon ile uyararak inen yolların inhibitör kontrolünü artırdığı ve hiperstimülasyon analjezisine neden olduğu ileri sürülmektedir. Böylece, analjezik etki sağlayan serbest radikallerin salınımının hücre ortamının kimyasal yapısını değiştirdiği belirtilmektedir.
Miyofasiyal Ağrı Sendromunda ESWT Tedavisi Avantajları
Yapılan bir çalışmada ESWT ile tedavi edilen üst trapezius kası miyofasiyal ağrı sendromu olan bir grup hastada iyileşmenin enjeksiyon ya da transkütanöz elektriksel nöral stimülasyon tedavileriyle elde edilen iyileşme kadar başarılı olduğu görülmüştür. Ayrıca tedavi kadar miyofasiyal ağrı teşhisinde de bu modaliteden faydalanılabileceği belirtilmiştir.
Miyofasiyal Ağrı Sendromunda ESWT Tedavisinin Yan Etkileri Var mıdır, Var ise Nelerdir?
ESWT genel olarak güvenli bir uygulamadır. Doğru uygulama ile sistemik yan etkiler yok denecek kadar azdır. En sık istenmeyen etki, cilt hiperemisi ve yüzeyel hematomlardır. Bunun dışında tedavi sonrasında bölgesel ağrı, uyuşma ve karıncalanma görülebilecek diğer istenmeyen etkilerdir.
ESWT Tedavi Süresi ve Periyodu Nedir?
Miyofasyal ağrı sendromunda ESWT, iki haftada dört kez tedaviden sonra ağrıyı gidermek için etkilidir. Ancak ağrının görüldüğü bölge, şiddeti ve hastalığın görüldüğü yaş grubuna göre tedavi sıklığında değişiklik görülebilir.
Psödoradiküler Ağrı Nedir?
Psödoradiküler ağrı, diz altına yayılmaz ve genellikle sinir köklerini etkilemeyen lokal proksimal ağrıdır. Psödoradiküler ağrı aynı zamanda sevk edilen ağrı olarak da adlandırılır. Bu durum, şu anlama gelir; ağrı gerçek başlangıç noktasından farklı bir yerde algılanır. Pek çok psödoradiküler bel ağrısı vakasında, altta yatan hastalığı bulmak imkansızdır.
Psödoradiküler Bel Ağrısında ESWT Tedavisi
Radyal şok dalgası, psödoradiküler bel ağrısına son derece etkili bir alternatif tedavidir ve genellikle 6 aylık periyotlarla uygulanan bir tedavi türüdür.
Psödoradiküler Bel Ağrısında ESWT Tedavisi Avantajları
ESWT'nin Psödoradiküler bel ağrısı ya da başka bölgelerde psödoradiküler ağrı yaşayan hastalarda kullanımı; 1 aylık takipte ağrıda ve 3 aylık takipte sakatlıkta önemli ve ölçülebilir azalmalar sağlar.
Psödoradiküler Bel Ağrısında ESWT Tedavisinin Yan Etkileri Var mıdır, Var ise Nelerdir?
- Tedavi sırasında ve sonrasında ağrı ve rahatsızlık (anestezi gerekli değildir)
- Tedavi uygulanan bölgede hafif kızarıklık
- Tedavi bölgesinde dokunun şişmesi ve uyuşması
- Hastada görülen yan etkiler genellikle tedaviden sonraki ilk 36 saat içinde kaybolur.
ESWT Tedavi Süresi ve Periyodu Nedir?
Tek bir tedavi genellikle 15 ila 20 dakika sürer. Tedavi sonrası görülen yan etkilere göre hasta, çoğunlukla birkaç hafta içerisinde 3 veya 5 kez tedavi görür.
Tendon İltihabı Nedir?
Kas ve kemikleri birbirine bağlayan dokunun iltihaplanmasına tendon iltihabı denir. Tendon, vücudumuzdaki eklemleri açıp kapatmada yani hareket ettirmede görevlidir. Tendonun aşırı güçle zorlanması veya aynı hareketin arka arkaya tekrar edilmesi; tendon iltihaplanmasına neden olabilmektedir.
Focused ESWT tedavisi, dört temel kategorideki kas ve tendon rahatsızlıkları için güçlü bir çözüm sağlar. Tedavi amacı, vücudun kendine has iyileşme sürecini tetikleyerek güçlendiren bir destek süreci yaratmaktır.
Tendon İltihabı Rahatsızlığında Focused ESWT Tedavisi
Focused ESWT tedavisi, tendon hastalıklarını ve tendon giriş problemlerini tedavi etmek için uzun süredir kullanılmaktadır. Bu tedavide şok dalgası uygulandığında, vücudun komşu dokulardaki büyüme faktörlerini harekete geçirmesinden yararlanılarak yaranın iyileşmesi sağlanır. Bu yöntemle şok dalgaları, belirli bir hedefle doku içine yayılan ses dalgaları olarak anlaşılmalıdır. Çok yüksek enerji yoğunluğuna sahip kısa ses impulsları, hedefli bir şekilde belirli doku bölgelerine gönderilir ve burada optimal bir derinlik etkisi elde edilebilir.
Şok Dalga Tedavisi Ne Kadar Sürer? Ne Sıklıkta Uygulanmalıdır?
Yaygın bir şekilde kullanılan bir yöntem olan odaklı şok dalgası tedavisi, beş ile yedi günlük aralıklarla uygulanmalıdır. Genellikle hastalar için 3 ya da 5 seans önerilmektedir. Hastaya göre tek seansta atılan şok dalgası sayısı, gerçekleştirilecek toplam seans sayısında değişiklik yaratabilir.
Tendon iltihabı Rahatsızlığında Odaklı Vücut Dışı Şok Dalga Tedavisinin Yan Etkisi Var mıdır? Var ise Nelerdir?
Tedavinin iyileşme süreci son derece hızlıdır ve küçük kızarıklık ya da morarma dışında komplikasyonlar gözlemlenmez. Uygulama sonrasında ise ağrı ya da sızının iyileşmesi ise uzun süreli yan etkiler değildir.
Odaklı Vücut Dışı Şok Dalga Tedavisi Sonrası Sizi Neler Bekliyor, Avantajlar Nelerdir?
Bu etkin tedavi yönteminde, genellikle ikinci seanstan sonra çok daha kolay bir şekilde etkiyi görmek ve hissetmek mümkündür. Seanslar tamamlandıktan sonra üçüncü aydan itibaren ağrılar ciddi oranda azalır ve neredeyse yok olur. Her bireyin kas yapısı ve cilt hassasiyetine göre şok dalga tedavisinin etki süresi de değişiklik gösterebilir.
MODUS FOCUSED AVANTAJLARI
Daha geniş odak bölgesi
Daha yüksek maksimum enerji
Daha hızlı tedavi süreleri
Daha az tedavi gerektiren
Kullanım kolaylığı
ODAKLI ESWT ÖZELLİKLERİ
Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi (ESWT) non-invaziv bir yöntemdir ve çeşitli kas-iskelet sistemi hastalıklarının yanı sıra ürolojide de yaygın olarak kullanılmaktadır. Şok dalgalarını oluşturmak için 3 mekanizma vardır: elektrohidrolik, elektromanyetik ve piezoelektrik.
Elektrohidrolik cihazlarda elektrotun uçlarına uygulanan yüksek gerilim nedeniyle sıvı bir ortam içinde desarj olması sonucu sok dalgaları olusur. Bu sok dalgası bir reflektör yardımı ile odaklanır. [1]
Elektromanyetik şok dalgası cihazlarının çalışma prensibi bir manyetik alanın indüklenmesine dayanır ve şok dalgası akustik lensler kullanılarak odaklanır.
Piezoelektrik ESWT cihazlarında ise bir kürenin içine çok sayıda piezo kristali yerleştirilir ve hızlı bir elektrik boşalması sağlanır. Kristaller büzülüp genleştikçe suda bir basınç oluşur ve bir şok dalgası üretilir. Odaklanma, küre içindeki kristallerin farklı geometrilerde düzenlemesi ile belirlenir.
Şekil 1. Basınç ve Şok Dalgaları Üretiminde Kullanılan Farklı ESWT Cihaz Mekanizmaları [2]
ESWT CİHAZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
Dalga Formu Özellikleri
Elektrohidrolik cihazlar, piezoelektrik ve elektromanyetik cihazlara göre daha kısa yükselme sürelerine sahip şok dalgaları üretir. Elektrohidrolik cihazların yükselme süreleri yaklaşık 35 ns olarak ölçülmüşken Modus Focused ESWT cihazının yükselme süresi 31 ns'dir. Bu da enerjinin hedeflenen bölgeye daha hızlı aktarılmasını ve sinyalin hedefe ulaşırken daha az bozulmasını sağlar. Piezoelektrik ve elektromanyetik cihazlarda yükselme süresi daha uzun olduğu için bu cihazların ürettiği dalgalarda salınımlar ve bozulmalar daha fazla gözlemlenir.Bu durum, tedavi edilecek bölgeye şok dalgasının daha geç ve etkisini kaybederek ulaşmasına sebep olabilir. Bu nedenlerden dolayı elek- trohidrolik cihazlarda yükselme süresinin kısa olması şok dalga tedavisi uygulamasında istenilen bölgeye etkili tedavi yapılmasını sağlar.[3]
Şekil 2. Elektrohidrolik Tip Modus Focused ESWT
Cihazının Hidrofon Ölçümleri ile elde edilen Basınç-Zaman Grafiği
Şekil 3. Üç Farklı ESWT Cihazı için Yükselme Zamanı Karşılaştırılması,
EH (Elektohidrolik), EM(Elektromanyhetik), PE(Piezoelektrik)
Penetrasyon Derinliği
Piezoelektrik şok dalgasının penetrasyon derinliği genellikle 5 cm kadardır ve en düşük tedavi derinliğine ulaşan cihazdır. Elektromanyetik şok dalgalarının penetrasyon derinliği ise 6 cm civarındadır ve piezoelektrik cihazlara göre daha etkili bir tedavi derinliği sağlar [4]. Elektrohidrolik şok dalgası cihazlarında penetrasyon derinliği daha yüksek iken Modus Focused ESWT cihazında maksimum penetrasyon derinliği 8,45 cm'ye kadar çıkmaktadır. Bu durum hem yüzeye yakın hem de derin tedaviler için avantaj yaratmaktadır.
Şekil 4. Modus Focused ESWT Cihazı için Penetrasyon Derinliği Gösterimi
Tedavi Alanı
Piezoelektrik cihazlar en küçük odak hacmine sahiptir ve bu da doğru bölgeyi tam olarak hedeflemeyi zorlaştırabilir. Elektromanyetik tip cihazlar piezoelektrik tip cihazlara göre daha geniş bir tedavi bölgesini etkilemesine rağmen elektrohidrolik cihazlar kadar geniş bir tedav hacmine sahip değildir. -6 dB odak bölgesinde en yüksek alana ulaşan cihazlar elektrohidrolik cihazlardır. Elektrohidrolik teknolojisinin yüksek enerji ve güçlü odaklama özelliği daha geniş alanlara tedavi uygulanmasını mümkün kılmaktadır [5]. Geniş odak hacmine sahip olduğu için belirli bir enerji akış yoğunluğu (mj/mm2) için tedavi edilen alana daha fazla enerji transferi sağlayarak tedavi süresini kısalttığı gözlemlenmiştir
Şekil 5: EH, EM ve PE ESWT Cihazları için Odak Genişliği ve Tedavi Derinliği Gösterimi
[1] [3] [6] Gladys L.Y. Cheing, Hua Chang. :Extracorporeal Shock Wave Therapy, Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2003
[2] Vinzenz Auersperg, Klemens Trieb.: Extracorporeal shock wave therapy: an update, EFORT Open Reviews, 2020
[4] Saxena, A. and Shou, L., 2019. Combined ESWT & RSW Therapy for Achilles Tendinopathy: A Prospective Study. Muscles, Ligaments & Tendons Journal (MLTJ), 9(4).
